Bandaj, açık ve kapalı yaralanmalarda ilk yardım sağlamada çok önemli bir tıbbi-teknik önlemdir.
Bandajda kullanılan temel malzeme şunları içerir: bandaj, gazlı bez, pamuk ve bez kolye. Steril, hafif, yumuşak ve yaralardan, kandan ve irinden gelen salgıları emen bir malzemeden yapılmış olmalıdır.
Sarmal yolun en yaygın sargı türleri şunlardır:
● Dairesel – üst ve alt uzuvların gövde ve serbest kısımlarında bükülmeye başlamak için kullanılır ve sargılar öncekileri tamamen kaplar
● Yılan biçimli – bobin bir öncekine dokunmazken bükümün parçalarını sıkın;
● Spiral – ekstremitelerin nihai olarak güçlendirilmesine ve bükülmesine hizmet eder;
● Kaplumbağa bandajı – dairesel bir bandajla başlar ve sonraki sargılar bandajın üstüne ve altına (dirsek, diz ve ayak) dönüşümlü olarak yerleştirilir;
● “Sekiz” bandaj – şeritler 8 numara şeklinde çaprazlanır ve vücudun eklemlerine ve bölümlerine yerleştirilir: omuz, yumruk, kalça, ayak.
Bandajlamanın temel kuralları şunlardır:
● Bandaj düşmemesi için her zaman başparmakla açılır;
● Bandaj yerleştirme yaranın dışında başlar ve biter;
● Gazlı bezin tüm kenarları kapatılmalıdır;
● Ağır kanama nedeniyle gazlı bezden kan sızmaya başlarsa; önceden yerleştirilmiş bandajları çıkarmadan, gazlı bez ve bandajların gölge katmanlarını zaten var olanların üzerine yerleştirirler.
Yaraya genellikle bir gazlı bez (tupfer) uygulanır, birkaç kez katlanır ve üzerine bir savaş sonrası bandı yapıştırılır.Yara yoksa kalın pamuklu kumaştan farklı genişlik ve uzunluklarda şeritler halinde kesilerek rulo haline getirilmiş patiska bandajlar yerleştirilir.
Kafa yaralanmaları için en yaygın bandaj türleri şunlardır: Hipokrat şapkası, bir göz için bandaj, her iki göz için bandaj ve burun ve çene bandajı (“sapan”).
Hipokrat kep (başın etrafındaki bandaj), yara ve yanık durumunda kanamayı durdurmaya ve cildi kafaya tutturmaya yarayan 10 cm genişliğinde iki bandajdan oluşur.
Hipokrat Şapka Tekniği:
● Yaralı kişi, sol ve sağ ellerinde iki “baş” ile iki bandaj alan kurtarıcıya dönük olarak oturur,
● Bandaj yaralı kişinin başının arkasına yerleştirilir ve bandajın her iki “başı” kafatasının ön kısmına doğru hareket ettirilir;
● Bandaj katlanır ve başın arkasına doğru çekilir;
● Bükümün “başları” daha sonra hareket ettirilir: sol “baş” sağ ele, sağ “baş” sol ele;
● Sol eldeki bandaj taç üzerinden başın önüne doğru hareket ettirilir ve sağ eldeki bandaj başın etrafına alına doğru sarılır;
● Alın bölgesindeki bandaj katlanır. Sağ eldeki bandaj başın parietal kısmı üzerinden enseye doğru hareket eder (önceki tabakanın yarısı ile örtüşür) ve sol eldeki bandaj başın etrafını ön kısma doğru sarar;
● Bandajın “başları” sağ elden sola hareket ettirilir ve bunun tersi de geçerlidir;
● Başın üstü kapanana kadar sarın;
● Sol eldeki bandaj ense bölgesine, sağ eldeki bandaj ise başın çevresine bağlanarak yapılır.Ense bölgesindeki bandaj katlanır ve iki elle başın ön kısmına doğru “açılır”;
● Son olarak, bandajı düğüme bağlayın ve fazlalığı kesin.
Tek göz bandajı (monoküler bandaj); yaralanma ve hastalık durumlarında göz bölgesine steril malzeme yapıştırmak için kullanılır.
Gerekli malzemeler: bandaj, pamuk ve gazlı bez parçası, yama, iğneler, makas.
Bandajı uygulamadan önce hasarlı gözü pamuk ve gazlı bezden yapılmış koruyucu bir ped ile kapatın. Gözü doğrudan kapatan eğik dairesel dişlerin yönüne bağlı olarak bu bağlantıyı yerleştirmek için iki şema vardır: yukarıdan aşağıya ve aşağıdan yukarıya.
Bir göze yukarıdan aşağıya eğik dairesel dişler yerleştirmenin özellikleri: sol göze bir bandaj yerleştirmek sağdan sola (yaralı / hasta kişiye kıyasla) ve sağ göze – soldan sağa, alttan üste eğik iplikler yerleştirirken – tam tersi (yaralı / hasta kişiye göre) daha iyidir sol gözdeki bandaj soldan sağa ve sağ göz – sağdan sola yapılmalıdır.
Bir göze bandaj koyma tekniği belirli kuralları da içerir:
● Etkilenen gözün yanından başlayarak ön ve oksipital çıkıntıların üzerinden başın etrafına dairesel bir sabitleme bobini yapın;
● Bandaj bobininin takılması başın etrafına yerleştirilir, alnı ve oksipital çıkıntıyı kavrar; arkadan, bandaj indirilir ve yaralı / hastalıklı gözün yan tarafındaki kulak memesinin altından yanak üzerinden yukarıya doğru “yol açar”, hastalıklı gözü bu bobin ile kapatır;
● Bandajın eğik tabakası, bandajın başın ön ve oksipital bölgelerinin etrafına sarılmasıyla sabitlenir. Ardından, alternatif bir eğik bobin (önceki eğik iplikle hafifçe örtüşen) ve başın etrafında dairesel bir iplik yapın;
● Bu dairesel sargılar baş çevresinde ve göz çevresinde gerekli geçişlerde tekrarlanarak hastalıklı/yaralı göz kapatılır.
ÖNEMLİ!
Göze uygun şekilde yerleştirilmiş bandaj, göz küresine baskı yapmayacak şekilde sıkıca oturmalıdır. Ayrıca kulakların serbest kalmasına özen gösterilmelidir.
Her iki göz için bandaj (dürbün), yaralanma ve hastalık sırasında göz bölgesine steril malzeme tutturmak için kullanılır. Her iki göze de bandaj uygulama talimatları: Yaralanma veya hastalık durumunda bandaj malzemesini göz bölgesine sabitleyin.
Gerekli malzemeler: bandaj, pamuk ve gazlı bez yalıtım pedleri, makas ve yama. Her iki göz için bandaj tekniği aşağıdaki prosedürü gerektirir:
● Bandajı uygulamadan önce yaralı kişi, kurtarıcı yüzü bakacak şekilde oturma pozisyonuna getirilmelidir. Gözlerinin üzerine pamuklu pedler ve gazlı bezler yerleştirilir;
● Her iki göze bir bandaj uygulanması, başın etrafında ön ve oksipital çıkıntılar üzerinde dairesel bir sabitleme bobini ile başlar. Bandaj soldan sağa doğru yerleştirilir;
● Ense bölgesinde bandaj aşağı doğru eğik olarak indirilir;
● Daha sonra bandaj kulak memesinin altına yerleştirilir, yüzün sağ yanağına eğik olarak yukarı doğru yönlendirilir, sağ göz ve alın kapatılır;
● Başın etrafına dairesel bir sargı yapıldığında, bandaj yüzün diğer tarafına eğik olarak aşağıya doğru, sol göz üzerinden kulak memesinin altına doğru yönlendirilir ve enseye doğru gider;
● Bandaj sargıları göz yuvaları tamamen kapanana kadar üst üste konulur;
● Son olarak, bükülme dairesel bir yatay bobin ile sabitlenir. Bandajdan çıkarken kulak kabuklarının üzerindeki sargılar atlanır.
Burun, dudaklar ve çene için “sapan”, bandajın genişliği tüm yaralı alanı kaplamak için yeterli olacak şekilde yapılır ve uzunluk, başın çevresi tarafından yaklaşık bir buçuk olmalıdır.
Her iki uçta, bandaj uzunlamasına iki parçaya bölünür ve orta kısım, yaralı burnu veya çeneyi kapatmak için bozulmadan bırakılır. Önce yaranın üzerine steril gazlı bez yerleştirilir ve daha sonra üzerine uçları kesişen ve arkadan bağlanan bandajın kesilmemiş bir kısmı yerleştirilir.