A) Skapuler bel kiriklari
• Bunlar genellikle doğrudan travmadan kaynaklanır ve olağan kırık belirtileri mevcuttur
• Kolun göğse yerleştirilmesi ve ardından taşıma sırasında uzvun dönme hareketi yapmaması için toraks üzerinden bant geçirilmesi ile immobilize edilmesi gereken kırıklardır.
b) Humerus kırıkları
• Damar ve sinirlerin kemiğe yakınlığı nedeniyle sıklıkla vasküler ve sinir yaralanmaları ile komplike hale gelebildikleri için hastane öncesi manipülasyon sırasında dikkat ve özen gerektiren kırıklar;
• Bir humerus kırığı durumunda, kişi her zaman duyarlılık, hareketlilik, renk, sıcaklık ve nabızdaki değişikliklere bakmalıdır. Hareketlilik çalışması pasiftir, yani hareket eden veya etmeyen kurbandır. Hastane öncesi acil durum ekibi, mevcut yaralanmaları ağırlaştırma riskiyle uzuvları aktif olarak hareket ettirmemelidir.
• Radyal nabzın yokluğunda, hemen traksiyon ve hizalama yapılmalı, ardından immobilizasyon yapılmalıdır.
• En sık yaralanan sinir radyal sinirdir. Bu, karakteristik olarak, kurbanın elini uzatamadığı bir ‘asılı el’ ile kendini gösterir.
• Median veya distal kırıklar tahta atellerle koltuk altına kadar, proksimal kırıklar ise skapular kuşak yaralanmaları gibi immobilize edilmelidir.
C) Önkol Kırıkları
• Sadece bir kemiğin (yarıçap veya ulna) kırığı olması, kırıkların belirti ve semptomlarını maskeleyebilir.
• Bu durumda diğer kemik atel görevi görür. Ancak dönme hareketleri kemik tepelerinin hareket etmesine izin verdiği için yaralanmaya neden olabilir.
• Bu nedenle, kırık tedavisinin genel kuralları burada istisnasız olarak geçerlidir.
• Direkt (dirsek üzerine düşme) veya indirekt (kol ekstansiyonda el üzerine düşme) travma sonucu olabilir.
• Humerusun distal ekstremite kırıkları bazen humerus arterindeki vasküler yaralanma ile komplike olabilir ve radyal nabız her zaman kontrol edilmelidir.
• Genellikle oluşan ödemle ilişkili fleksiyon dirsek seviyesinden geçen damarları sıkıştırarak normal kan akışını engelleyebileceğinden, zorlamadan minimum traksiyon ile immobilizasyon yapılmalıdır.
• Parmak seviyesinde en sık görülen mekanizma parmaklara doğrudan travmadır.
• En sık görülen el bileği kırığı Colles kırığıdır. Bu kırık tipik olarak ‘çatallı’ bir bilek deformitesi ile kendini gösterir.
Pelvik Kırıklar
• Bu tür bir yaralanma, vakumlu bir sedye üzerinde hareketsiz hale getirilerek ve hastaneye nazik bir şekilde nakledilerek dikkatli bir şekilde ele alınmasını gerektirir.
• Bu kurbanları harekete geçirirken her ne pahasına olursa olsun yuvarlama tekniğinden kaçınılmalıdır.
Uyluk kırıkları
• Fonksiyonel iktidarsızlık ve uzuv kısalması belirtilerden bazılarıdır.
• Bu tür bir kırığın tipik belirtisi, ayak dışa doğru bakacak şekilde alt ekstremitenin dışa doğru dönmesidir.
• bir femur boynu kırığından şüphelenildiğinde uygulanacak yaklaşım, kırıkların immobilizasyonunun temel kurallarına uyar: traksiyon, hizalama ve traksiyon ve hizalamayı sürdürmek için bele ve ayağa kadar uzun splintlerle yapılan immobilizasyon. uzvun.
Diz yaralanmaları
• Yaralanma doğrudan travmadan (diz üzerine düşme, spor kazaları ve trafik kazaları) kaynaklandığında, diğer ilişkili kırıkları aramayı asla unutmayın: femur, femur boynu ve pelvis;
• Diz yaralanmaları ciddi olabilir, çünkü genellikle damar ve sinir yaralanmalarıyla ilişkilendirilirler;
• Ekstansiyon mümkün değilse uzvun bulunduğu pozisyonda immobilizasyon yapılmalıdır.
Kemik ve bacak kırıkları
• Genellikle doğrudan travmadan (trafik kazaları) kaynaklanır ve her iki kemiği veya sadece birini (tibia veya fibula) kırabilir;
• Kaval kemiği hemen derinin altında olduğu için en sık görülen açıkta kalan kırıklardır;
• Sabitleme, daha önce bahsedilen temel kurallara göre yapılır.j)
• Bazen bu kırıklar, dolaşımın bozulduğu eklemin yerinden çıkmasıyla komplike hale gelir (ayak morlaşmaya başlar), bu durumda dolaşımı kolaylaştırmak için ayağı uzvun geri kalanıyla hizalamaya çalışmak caizdir.
• bu mümkün değilse olduğu gibi hareketsiz hale getirilmeli ve hızlı bir şekilde hastaneye nakledilmelidir.
Ayak kırıkları
• Mağdur müstehcen işaretler göstermese bile şüphe doğrultusunda hareketsiz hale getirin.
• Bu tip kırıklarda ödem genellikle geniş ve hızlı olduğundan mevcut yaralanmaları ağırlaştırmamak için ayakkabı hafif manevralarla çıkarılmalıdır.
• Taşıma sırasında ayak yüksekte tutulmalı ve atel ile hareketsiz hale getirilmelidir.
Every health worker is obliged to be the first to professionally help the injured person on the spot. Proper first aid at the scene of an accident is often crucial for the survival of the injured person.